Диспансеризация детей до 17 лет проводится бесплатно по полису ОМС в медицинской организации по месту жительства, в детском саду или школе. Частота осмотров зависит от возраста: новорожденных педиатр смотрит каждый месяц до года, с года до трех лет — раз в квартал, с трех лет — раз в полгода, а начиная с четырех лет и до совершеннолетия — ежегодно. Такую периодичность устанавливает приказ Минздрава №514н.
Родители могут отказаться от диспансеризации, но это снимает регулярный контроль за здоровьем ребенка. Согласие на осмотр подписывает законный представитель, а с 15 лет подросток дает его самостоятельно. Если ребенок посещает сад или школу, отдельного заявления не требуется: осмотры проводят по утвержденному графику, и родители могут заранее написать отказ в письменной форме.
Состав обследований по возрастам
Дети до трех лет
Новорожденные в роддоме проходят неонатальный скрининг. До года педиатр осматривает ребенка ежемесячно, а углубленные обследования проводят по возрастному графику. С года до трех лет осмотры проходят раз в квартал, затем — раз в полгода.
Дошкольники и младшие школьники
В 4–5 лет диспансеризация включает педиатра и стоматолога. В 6 лет перед поступлением в школу список расширяется: ребенка осматривают педиатр, невролог, хирург, стоматолог, ортопед, офтальмолог, отоларинголог, психиатр, гинеколог или уролог, эндокринолог. Также проводят необходимые лабораторные исследования.
В 7 лет осмотр включает педиатра, невролога, стоматолога и офтальмолога. Углубленные обследования предусмотрены также в 10 лет.
Подростки 14–17 лет
В подростковом возрасте состав диспансеризации меняется. В 13 лет к осмотру добавляется офтальмолог, в 14 лет девочек осматривает гинеколог, а мальчиков — уролог. В 14–17 лет предусмотрены углубленные обследования с учетом возраста.
Подростковый возраст связан с активным ростом и перестройкой организма, поэтому профилактический осмотр помогает оценить зрение, развитие и общее состояние здоровья, а также выявить нарушения до появления симптомов.
Спортивная диспансеризация детей и подростков
Углубленное обследование спортсменов
Спортивная диспансеризация детей не заменяет обычную, а дополняет ее. В отделении спортивной медицины Псковской области на базе спортивного комплекса ежедневно проходят углубленные медицинские обследования от 30 до 45 спортсменов из региональных сборных и спортивных школ. Обследования проводят на бюджетной основе.
Спортивное обследование помогает оценить состояние здоровья и допуск к нагрузкам. Перечень процедур зависит от возраста, уровня подготовки и медицинских показаний.
Приказ Минздрава №484н, заменивший приказы №1144н, №106н и №497н, утвердил новые формы медицинских заключений о допуске к соревнованиям и выполнению нормативов ГТО. В заключении указывают допуск к нагрузкам и возможные ограничения.
Справка для любительского спорта
Для занятий в частном клубе, бассейне или школьной секции без соревнований может потребоваться справка от педиатра об отсутствии противопоказаний. В частной клинике такую справку оформляют за 2700 рублей, осмотр занимает от 30 до 60 минут. При необходимости врач назначит ЭКГ или дополнительные анализы, например перед посещением бассейна. Это платная услуга, но она не заменяет бесплатную диспансеризацию, которую ребенок проходит по возрасту.
Как пройти диспансеризацию и что влияет на группу здоровья
Записаться на диспансеризацию можно через портал электронных услуг, по телефону регистратуры или лично в медицинской организации. Если ребенок посещает сад или школу, осмотр проведут по графику прямо в образовательном учреждении. После всех специалистов педиатр суммирует результаты и присваивает группу здоровья от I до V. От группы зависит, в какую физкультурную группу попадет ребенок: основную, подготовительную или специальную, а также необходимость диспансерного наблюдения у узкого специалиста. Родителям стоит приходить на диспансеризацию даже при отсутствии жалоб: профилактические осмотры помогают вовремя выявить нарушения роста, зрения и осанки.
